半麻比全麻更安全？
原標題：半麻比全麻更安全？
受訪者：30位受訪患者中，半數認為全麻風險大，半麻更安全
醫生：全麻半麻各有利弊，應根據患者實際情況選擇
天山網訊 （實習記者陳曉丹報道）動手術時，選擇半麻還是全麻好？11月23日至24日，記者走訪瞭我市中心醫院，在這裡就診的30位患者中，近半數認為，半麻比全麻更安全。
事實真的如此嗎？
克拉瑪依市中心醫院麻醉科主任唐宏偉的答案是：未必。
11月20日，市民莫女士向《健康周刊》記者道出瞭她的困惑。不久前，女兒童童咽喉部長出一個粉瘤，需要手術切除。在選擇麻醉方式時，她認為局麻對孩子的影響小，堅持選擇局部麻醉。但醫生卻告訴她，應該選擇全身麻醉。
“我聽說全麻會留下比較嚴重的後遺癥，如果不是大手術，最好不要選擇，醫生為什麼會讓我5歲的女兒選擇全麻呢？”對於醫生的建議，莫女士感到很疑惑。
記者通過走訪瞭解到，受訪的大部分患者和莫女士抱有相似觀點，他們都認為全麻會對身體造成不利影響，小手術不應該使用全麻。
“由此可以看出，市民對待半麻和全麻的態度存在誤區。”市中心醫院麻醉科主任唐宏偉說，選擇局麻或全麻，與手術的大小並無直接關系。全麻和半麻各有利弊，任何一種麻醉藥在應用於臨床手術之前都會進行很多實驗，並非像大部分市民想的一樣，全麻的風險就更大。
唐宏偉指出，選擇麻醉方式時，應結合患者身體狀況、手術要求、醫療條件、主觀要求等綜合考慮。如果分過擔心全麻的風險，在需要進行全麻的時候勉強進行半麻，不僅不利於手術的順利實施，還有可能會對患者的身體健康造成影響。從童童的病例來看，因為手術部位在喉部，如果采用半麻，手術過程中患者一旦出現呼吸幹擾，血液流入氣管，很有可能引起窒息。而且，小孩不好控制，如果孩子在手術過程中亂動，將不利於手術進行。因此，這種手術最好使用全麻。
那麼，患者應該如何選擇適合自己的麻醉方式呢？
唐宏偉表示，半麻最大的特點就是循環呼吸影響小，因此，一般體表的手術，或老年人手術時，建議使用半麻；而對小孩進行手術時，由於配合不好，所以一般建議采使用全麻。
全 麻
是指手術通過靜脈給藥或者吸入給藥，讓病人失去意識，完全放松。
優點：使用全麻進行手術時，患者會意識消失，身體放松、安靜，有利於手術平穩進行。對醫生來說手術的可控性很好。
缺點：患者的意識會消失，無法完成手術過程中醫生的一些指令性要求。
半 麻
由醫生將麻醉藥註入支配手術部位的神經叢，使病人需要手術的區域失去痛覺。
優點：簡便易行，如果組織完全，可以達到很好的效果。
缺點：失敗率相對較高。因為，半麻是麻醉醫生是在盲探情況下進行的，有可能造成穿刺層次不夠，或者藥直接紮到神經，嚴重時會造成神經損傷或感覺功能障礙。
認識麻醉藥的3大誤區
對於許多患者及其傢屬，甚至是醫務人員來說，麻醉藥品長期籠罩在一層神秘的面紗背後，因而在認識和使用上存在著一些誤區。
誤區 1
再疼也忍著，怕用麻醉藥
糾偏：充分的止痛治療可以提高患者的生活質量
臨岩盤浴設備費用床上，常見很多病人有瞭疼痛不敢和醫生溝通，能忍就忍。
專傢表示：疼痛，特別是癌癥疼痛已成為一個全球范圍內的嚴重公共健康問題，也是許多患者最為恐懼的癥狀之一。據統計，中晚期癌癥病人或終末期病人的疼痛發生率高達60％到100％。
當疼痛進展到一定程度時，患者就會表現出睡眠障礙、食欲下降、註意力減退以及無望感等心理問題，這些因素進一步增加瞭患者生理和心理負擔，不利於病情的控制和治療。
實際上，癌癥疼痛是可以得到有效治療的，而且有很多藥物可供選擇。隻要采用合適的藥物和劑量，實施規范化的治療，同時註意處理不良反應，完全可以充分緩解大多數患者的疼痛。
誤區 2
麻醉精神岩盤浴床價格藥品，沾著就上癮
糾偏：隻要規范地使用麻醉藥品就能“揚長避短”
許多人即使備受病痛煎熬也不願使用麻醉藥品，主要就是害怕自己會對藥物產生精神依賴性，甚至會上癮。
專傢指出：所有的藥物都具有兩重性，有對人體有益的一面，又有其有害的一面，麻醉藥品和精神藥品同樣是一把“雙刃劍”。
那麼，是不是麻醉藥品和精神藥品就不能沾瞭呢？
藥物依賴性分為能量岩盤床身體依賴性和精神依賴性。其中，身體依賴性是反復用藥造成的一種機體適應狀態，表現為突然停藥會出現一系列的身體戒斷癥狀，但大部分癥狀隨時間推移可以逐漸減弱、消退。
所以，因鎮痛等醫療目的使用麻醉藥品而導致的身體依賴並不能算成癮。
精神依賴性是指藥物所產生的一種帶有愉悅性質的特殊精神效應。如果用藥者為追求特殊精神效應的產生而反復用藥，就會形成強迫性、周期性用藥行為，也就是上癮瞭。但是，一個因疼痛等醫療原因使用麻醉藥品、精神藥品的人極少會對藥物產生精神依賴性，極少會成癮。
因此，隻要科學、規范地使用麻醉藥品和精神藥品，就能“揚長避短”，充分利用其有益的治療作用，使絕大多數患者的疼痛得到緩解，並最大限度地避免和減少藥品引起的不良反應，做到用藥安全有效。
誤區 3
麻醉精神藥品，臨床被濫用
糾偏：並非如此，麻醉藥品是臨床必不可少的鎮痛藥物
近一時期，隨著人們對於藥品不良反應和安全性關註度的提高，有關麻醉藥品和精神藥品被濫用的報道時常見諸報端。有些市民不免提出疑問：當前臨床上使用麻精藥品是不是有些過多過濫瞭呢？
北京大學中國藥物依賴性研究所專傢認為：麻醉藥品是臨床必不可少的鎮痛藥物，尤其對劇烈疼痛，隻有使用以嗎啡為代表的強效阿片類藥物才能得到緩解。因此，聯合國在制定禁毒公約時既對它們實行嚴格管制，同時也體現瞭另一個重要宗旨，那就是必須確保醫療及科研方面對麻醉藥品的合法需求。（據中華麻醉在線）
面對麻醉師術前該說啥？
過去有沒有做過手術和麻醉，有沒有出現過意外的情況。
傢族成員中，是否有人發生過嚴重的麻醉意外情況。
以前得過什麼疾病以及治療和恢復的情況，服用過哪些藥物。
是否有吸煙、飲酒史，是否對某些藥物或者食物過敏。
麻醉醫生想瞭解的其他情況。
如果患者或患者傢屬對麻醉有所擔憂，或者想要瞭解相關的情況也可以與麻醉醫生溝通交流。（據《廣州日報》）
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